送教上门教育的主要对象是农村残疾学生，地点为残疾学生家中，是一种家教类型的家庭送教服务。送教上门是精准脱贫攻坚工作一个重要部分，需要长期规划，久久为功。由于多种原因，湖北省新化县送教工作开展困难，需要政府提高重视力度、建立健全工作制度、加强师资队伍建设、努力做到医教结合、做好家长培训，以使送教上门工作发挥效益。 

　　送教上门，主要是针对残疾特殊儿童的一种教学方式，最终目的是为了增强其生活自理及融入社会等适应能力。但是由于社会发展不均衡，地域差别大，送教上门的实效出入很大。结合湖北省新化县实际，根据近年来的摸索，从现实问题及如何采取有效措施等方面进行初步的思索。
　　送教上门所存在的主要问题及原因
　　新化县是一个有着150多万人口的大县，根据调查统计2021年各类适龄残疾特殊儿童达到1700人（其中智障类600余人、听力类170余人、语言类90多人、视力类近70人、肢体类500多人、精神类140多人、多重残疾180多人），由于经济等多方面的因素影响，该县特殊儿童的教育还没有得到足够的重视及有效解决。2019年秋，在农村普校工作二十四年后的笔者转型筹办县特殊教育学校，经过两年多的亲身实践，深切感受到送教工作的艰难。
　　（一）课程开发难
　　送教上门，主要是针对残疾特殊儿童的一种教学方式，是根据此类特殊儿童的身心特点和教育需要，采用一般或特殊的教学方法和手段，使他们增长知识、获得技能、培养良好的品德，最终目的是为了残疾特殊儿童能在其日常生活的环境中获得基础科学理论知识，[1]增强其生活自理及融入社会等适应能力。这是社会进步的表现，在国家精准扶贫工作中尤其得到重视。但是课程开发还远落后于实际需求。目前送教上门所用的教材是2018年教育部审定的人民出版社出版的《特殊教育学校义务教育实验教科书》，这套实验教材主要针对的是在特校就读的适龄残疾儿童，并且对农村地区适龄残疾儿童的实际情况考虑不够。而送教上门所面对的是适龄残疾儿童中的一个特别的群体，这个群体情况复杂，真正需要因人施教，如在对肢体残疾但心智发展完全的学生进行教学时，教学内容与进度可与普通学校一致；对智力残疾的儿童进行教学时需要因人而异调整教学内容。在送教上门过程中，通用的这套实验教材是无法适应每个适龄残疾儿童的不同情况来进行切实有效的教学，对于落后的农村学校及适龄残疾儿童来说，其参考意义远大于实际操作效果。因此需要根据实际情况开发出适合本地适龄残疾儿童的教材，而开发这样的教材非一朝一夕可以完成，难度极其大。
　　（二）师资选派难
　　1、学校师资不足
　　送教上门需要教师进入送教学生家中进行一对一教学，要保证每一个适龄残疾儿童都能得到教育，足量的师资是基础。但是在农村学校师资力量原本就缺乏，新化县全县教师缺编2000多名，乡村教师的缺失更是严重，绝大部分学校还存在着不少代课教师。由于送教学生的特殊性，需要送教教师具有极高的爱心、耐心、责任心，[2]需要在完成学校教学工作之余，牺牲休息时间送教上门，这对教师是一项非常艰难的工作。而农村学校在严重缺乏师资的情况下，对于保质保量完成送教工作心有余而力不足，基本上都是为了完成任务而进行，导致大多的送教上门就是走走过场，送上一点温暖和慰问，远远没有达到送教上门是为了提高适龄残疾儿童生活技能、改善其融入社会的能力，为家庭及社会减轻负担，促进社会整体进步这一目标。
　　2、送教开展困难
　　学校在选派送教教师时，不仅需要考虑教师参加此项工作的意愿、面对工作的责任心、教师在学校的工作量、教师的综合能力，还需要考虑教师的年龄、职务及教师的流动等各种因素。选好了送教教师后，又需要考虑如何送教，如：用什么交通方式去到送教学生的家中？去了之后如何开展教学工作？教学内容包括哪些？[3]送教上门的孩子情况不一，要有针对性地进行教学，需要教师具备相当的特殊教育专业知识，而农村学校专业的特殊教育教师极度缺乏，也就无法保证送教工作的顺利、有效开展。并且送教儿童的残疾情况各不相同，需要相应的特殊教育辅助教具进行教学，但是农村学校根本无法为送教教师提供相关教学用具等支持。